Σε ποινή φυλάκισης δύο ετών, με τριετή αναστολή, καταδικάστηκαν τρεις γιατροί του Γενικού Νοσοκομείου Καρδίτσας για τον θάνατο ενός 33χρονου ασθενούς, ο οποίος έχασε τη ζωή του από ασφυξία κατά τη διακομιδή του στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας, τον Ιούνιο του 2019.
Παρότι είχε διαγνωστεί με οξεία επιγλωττίτιδα, μια πάθηση
που μπορεί να προκαλέσει ταχεία απόφραξη των αεραγωγών, μεταφέρθηκε χωρίς τη
συνοδεία ειδικού γιατρού.
Το Τριμελές Εφετείο Πλημμελημάτων Λάρισας έκρινε και τους
τρεις κατηγορουμένους ένοχους για ανθρωποκτονία από αμέλεια διά παραλείψεως,
διαπιστώνοντας σοβαρές παραλείψεις στην παρακολούθηση και αντιμετώπιση του
ασθενούς.
Σύμφωνα με το eleftheria.gr, η υπόθεση αφορά έναν νέο
άνθρωπο που μέσα σε λίγες ώρες παρουσίασε ραγδαία επιδείνωση της υγείας του,
παρά τις επανειλημμένες εκκλήσεις του ότι δεν μπορούσε να αναπνεύσει.
Από τη δύσπνοια στο σπίτι έως τη μοιραία διακομιδή
Το απόγευμα της 12ης Ιουνίου 2019, ο 33χρονος βρισκόταν
στο σπίτι του όταν άρχισε να αντιμετωπίζει δυσκολία στην αναπνοή και στην
κατάποση.
Το ίδιο βράδυ, συγγενείς του τον μετέφεραν στο Κέντρο
Υγείας Μουζακίου, όπου του χορηγήθηκε φαρμακευτική αγωγή.
Η κατάστασή του, ωστόσο, δεν βελτιώθηκε. Λίγο πριν από
τις 03:00 τα ξημερώματα της 13ης Ιουνίου επέστρεψε στο Κέντρο Υγείας, καθώς
εξακολουθούσε να δυσκολεύεται να αναπνεύσει. Από εκεί παραπέμφθηκε στο Γενικό
Νοσοκομείο Καρδίτσας, όπου έφτασε περίπου στις 06:00 με 06:30.
Η ειδικευόμενη παθολόγος που τον εξέτασε υποψιάστηκε
λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και συγκεκριμένα επιγλωττίτιδα.
Χορήγησε άμεσα αγωγή και, περίπου στις 07:45, επικοινώνησε με ειδικό γιατρό της
αρμόδιας κλινικής.
Ο γιατρός, αν και βρισκόταν σε άδεια, προσήλθε στο
νοσοκομείο και εξέτασε τον ασθενή γύρω στις 08:30, διαπιστώνοντας οίδημα στην
επιγλωττίδα.
Ακολούθησε ενημέρωση του διευθυντή της κλινικής και συζήτηση
για τη διαχείριση του περιστατικού, καθώς η συγκεκριμένη κλινική δεν εφημέρευε
εκείνη την ημέρα.
Τελικά αποφασίστηκε η μεταφορά του ασθενούς στο
Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας.
Η διάγνωση επιβεβαιώθηκε, αλλά ο ασθενής δεν νοσηλεύτηκε
σε ΜΕΘ
Σύμφωνα με το σκεπτικό της πρωτόδικης απόφασης, γύρω στις
10:00 πραγματοποιήθηκαν επιπλέον εξετάσεις, μεταξύ των οποίων λαρυγγοσκόπηση
και αξονική τομογραφία, που επιβεβαίωσαν τη διάγνωση της επιγλωττίτιδας.
Παρά τα ευρήματα και τη σοβαρή κλινική εικόνα του 33χρονου,
δεν αποφασίστηκε η εισαγωγή του σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας ή Μονάδα
Αυξημένης Φροντίδας, όπου θα μπορούσε να παρακολουθείται στενά και να
αντιμετωπιστεί άμεσα ενδεχόμενη απόφραξη των αεραγωγών.
Επίσης, δεν κινήθηκε διαδικασία τροποποίησης του προγράμματος
εφημερίας, ώστε να λειτουργήσει η αρμόδια κλινική του Νοσοκομείου Καρδίτσας και
να παραμείνει εκεί ο ασθενής.
Στις 11:30, ο 33χρονος αναχώρησε με ασθενοφόρο για τη
Λάρισα.
Η διακομιδή δεν πραγματοποιήθηκε με κινητή ιατρική
μονάδα, ούτε υπήρχε συνοδεία αναισθησιολόγου ή άλλου κατάλληλου ειδικού
γιατρού. Μαζί του βρισκόταν η μητέρα του.
Λίγα χιλιόμετρα έξω από την Καρδίτσα, ο νεαρός υπέστη
απόφραξη των αεραγωγών και πέθανε από ασφυξία, προτού φτάσει στο νοσοκομείο της
Λάρισας.
Τι καταλόγισε το δικαστήριο στους γιατρούς
Στο σκεπτικό της πρωτόδικης απόφασης, που παρατίθεται στο
δημοσίευμα, επισημαίνεται ότι οι θεράποντες γιατροί δεν αξιολόγησαν με την
απαιτούμενη προσοχή τη σοβαρότητα και την ταχύτητα εξέλιξης της νόσου.
Ο ασθενής, σύμφωνα με τη δικαστική κρίση, «διαρκώς και
κατ’ επανάληψη διαμαρτύρονταν για ισχυρό πονόλαιμο και ότι δεν μπορεί να
ανασάνει».
Το δικαστήριο έκρινε ότι έπρεπε να έχει εξασφαλιστεί
εντατική παρακολούθηση, με δυνατότητα άμεσης παρέμβασης σε περίπτωση
επιδείνωσης.
Στην απόφαση υπογραμμίζεται ότι τα περιστατικά οξείας
επιγλωττίτιδας μπορούν να εξελιχθούν ταχύτατα και να προκαλέσουν πλήρη απόφραξη
των αεραγωγών μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Για τον λόγο αυτό απαιτείται
συνεχής ιατρική ετοιμότητα για επείγουσα διασωλήνωση ή τραχειοτομή.
Επιπλέον, οι δικαστές έκριναν ότι δεν υπήρχε επαρκής
λόγος παραπομπής του 33χρονου σε άλλο νοσοκομείο υπό τις συγκεκριμένες
συνθήκες.
Κατά το σκεπτικό της απόφασης, οι παραλείψεις των γιατρών
συνδέθηκαν αιτιωδώς με τον θάνατο του ασθενούς, καθώς η διακομιδή
πραγματοποιήθηκε χωρίς την αναγκαία ιατρική υποστήριξη.
Η μαρτυρία της μητέρας και η απόφαση του Εφετείου
Στη δικαστική διαδικασία κατέθεσε η μητέρα του 33χρονου,
η οποία περιέγραψε τις τελευταίες στιγμές του γιου της μέσα στο ασθενοφόρο.
Εξετάστηκαν επίσης άλλα συγγενικά πρόσωπα, ιατροδικαστής
και δύο πραγματογνώμονες ιατροδικαστές, ενώ οι τρεις κατηγορούμενοι γιατροί
έδωσαν τις δικές τους εξηγήσεις για τις ιατρικές αποφάσεις που ελήφθησαν, τη
διαδικασία έγκρισης της διακομιδής και τις συνθήκες μεταφοράς του ασθενούς.
Η εισαγγελέας της έδρας είχε προτείνει την καταδίκη ενός
γιατρού και την απαλλαγή των άλλων δύο.
Ωστόσο, το Τριμελές Εφετείο Πλημμελημάτων Λάρισας δεν
υιοθέτησε την εισαγγελική πρόταση και έκρινε ένοχους και τους τρεις γιατρούς
για ανθρωποκτονία από αμέλεια διά παραλείψεως.
Σε καθέναν επιβλήθηκε ποινή φυλάκισης δύο ετών, με
αναστολή τριών ετών.